今年以来，江西省南昌市红谷滩区医疗保障局创新工作模式，以全员挂点包片服务为抓手，推进定点医药机构常态化、精细化管理，推动医保服务提质增效、监管精准高效、群众满意度持续提升。

　　结合辖区医药机构分布特点，该局科学统筹、合理划分管理网格，将277家定点医药机构划分为27个网格，精准匹配干部职工担任挂点人员，合理分配监管责任区域。通过定岗、定人、定责，细化各网格工作清单，每名挂点人员包干负责对应网格内机构的日常服务、政策宣讲及问题提醒等工作，构建起横向到边、纵向到底的闭环管理格局。

　　针对全区277家定点医药机构，该局逐一建立标准化电子档案，打造“一店一档、动态更新”的精细化管理模式。档案详细收录机构基本信息、医保基金结算数据、检查记录、自查自纠情况、行政处罚决定及信用等级评定等资料。同时，安排专人定期更新档案信息，动态掌握各家机构经营状况及合规情况，精准梳理风险隐患，为常态化监管、精准化整改及规范化考核提供翔实的数据支撑。

　　依托网格挂点机制，该局推动27名工作人员常态化下沉门店，靠前服务，主动上门开展医保政策解读、业务指导及合规经营培训，现场排查药品管理、医保结算、处方留存等环节的问题隐患，手把手指导机构整改薄弱环节。